小扇引微凉，悠悠夏日长。盛夏八月，正值“三伏天”，连续的高温和短暂的暴雨等极端天气频发，为各类细菌、病毒及蚊蝇等病媒的滋生创造了条件，加上暑期旅游旺季的到来，人员流动量大，无论是外出旅行，还是居家生活均需注意一些疾病的防范。抚州疾控提醒您，需重点关注：登革热、发热伴血小板减少综合征、手足口病、急性出血性结膜炎、狂犬病及高温中暑。
一、登革热
登革热是由登革病毒引起，由白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播的急性蚊媒传染病（江西主要为白纹伊蚊，俗称“花蚊子”），经“患者/隐性感染者→伊蚊→健康人”途径传播。每年的5～11月是登革热的传播流行季，流行高峰是7～9月。其主要症状包括发热、皮疹和全身疼痛。目前，南美洲、东南亚地区如泰国、斯里兰卡、马来西亚、巴西等多国暴发大规模登革热疫情，感染人数超过去年同期，暑期有出行计划的市民朋友，请密切留意目的地登革热疫情情况，避免前往登革热流行的地区，确需出行务必做好预防措施。
预防措施
1.室内安装蚊帐、纱窗等防蚊用具，或使用电热蚊香等灭蚊用具，以减少蚊虫叮咬。前往户外场所时，穿浅色长袖衣裤，身体暴露部分涂抹驱蚊剂，避免蚊虫叮咬，降低感染风险。
2.消灭蚊虫孳生地，通过翻盆倒罐加盖，填平洼地，及时清除生活区周围的小型积水，杀灭蚊幼虫。必要时，定期使用化学杀虫剂杀灭外环境成蚊。清除居住地附近水坑、石穴、污水沟及缸罐等积水容器中伊蚊孳生地。
3.尽量避免前往登革热高发地区，如必须前往，需做好个人防护措施。
4.如近期前往东南亚、西太平洋地区和美洲等地区的归国后，若2周内出现发热、肌肉酸痛、皮疹、出血等症状时，应及时前往正规医疗机构就诊，并向医生说明旅居史，以便早期诊断和规范治疗，避免出现重症甚至死亡。
二、发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征由发热伴血小板减少综合征病毒引起,是一种主要经蜱传播的自然疫源性疾病。多发于春、夏季，流行期为4～10月。主要通过蜱虫叮咬传播，直接接触病人血液或血性分泌物也可导致感染。潜伏期一般为7～14天，急性起病，表现为发热，体温多在38°C以上，重者持续高热，可达40°C以上，部分病例热程可长达10天以上，伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐、头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。
预防措施
1.减少暴露。应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。
2.户外活动前防护。蜱活跃季节，外出游玩、到户外草坪活动前，可使用含有0.5%氯菊酯的产品处理衣物和装备。
3.进入室内前检查蜱。蜱可附着在衣服和宠物进入室内，要仔细检查外套、背包和宠物，发现蜱应及时清除。
4.患者及时就医治疗。疑似病例，应及时就医，尽早诊断，临床诊断和确诊病例应住院治疗。有咯血、呕血等出血表现的患者应隔离治疗，医务人员和陪护人员应加强个人防护，避免与患者血液、排泄物等直接接触。
三、手足口病
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病。儿童普遍易感，一般以5岁以下儿童为主。该病全年都可以发病，在南方地区以春夏为主高峰，秋冬季节为次高峰。手足口病主要的传播方式是粪-口传播，接触被病毒污染的手、食物、水源、生活物品等均可引起感染，还可通过接触患儿的呼吸道分泌物、疱疹液等途径感染。临床表现以发热，手、足、口腔、臀部等部位散在的皮疹或疱疹为主要特征，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
预防措施
1.手足口病流行期间，不要去人口密集的公共场所。必要时佩戴口罩，避免孩子与患手足口病儿童密切接触。
2.养成勤洗手的习惯，尤其是在饭前、便后、外出后，用肥皂或洗手液仔细清洗双手，不喝生水，不吃生冷食物。
3.儿童接触频繁部位、日常用品和玩具定期清洁、消毒，奶具、餐具等要煮沸消毒，衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒，疾病流行期使用含氯消毒剂等进行消毒。
4.接种疫苗EV-71型灭活疫苗，可用于６月龄～５岁儿童预防EV-71感染所致的手足口病。让孩子了解手足口病的预防知识，养成良好的卫生习惯，防止在公共场所感染。
四、急性出血性结膜炎
急性出血性结膜炎，俗称红眼病，是主要由肠道病毒EV-70或柯萨奇病毒A24型变种引起的急性传染性眼病。四季均可发病，6～10月多见，人群普遍易感。主要经接触患者的眼部分泌物或者被患者的眼部分泌物污染的手、物品或水等途径传播。主要表现为眼睑红肿、结膜高度充血，常伴有结膜下出血。感染后迅速出现异物感、眼刺痛、流泪、畏光，以及水样分泌物增多等症状，少数患者可有全身发热、乏力、咽痛及肌肉酸痛等症状。该病属于自限性疾病，一般可在2～3周痊愈，预后良好，极个别伴有神经系统症状。
预防措施
1.要养成良好的个人卫生习惯，勤剪指甲，饭前便后要洗手，严禁用脏手揉眼睛。
2.在流行期，公用水龙头、电梯扶手、门把手、电话、用具、玩具等要注意消毒；接触电脑键盘后要洗手，切忌揉眼、搓脸，尤其是使用公共键盘后。
3.不要与别人共用毛巾或个人卫生用品，用流动水洗脸和手，不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。
4.不要与他人共用眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部的药品或用品，不采用集体滴眼药的方式预防眼病。
五、狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒属导致的一种急性脑炎，潜伏期多为1~3个月，犬是狂犬病的主要传染源，占95％以上，猫、狐狸、黄鼠狼、蝙蝠以及流浪或野生的哺乳动物也可能携带狂犬病毒。夏季高发，闷热的天气容易使犬类动物烦躁、冲动，同时夏季人们穿着单薄，容易被犬咬伤、抓伤。按临床表现分为“躁狂型”和“麻痹型”，前者的典型临床表现是极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等，后者以肢体软瘫最为多见。
预防措施
1.科学管理宠物，饲养宠物的家庭应及时主动给宠物接种兽用狂犬疫苗，同时圈养好自己的宠物，避免爱犬与流浪犬或无主犬接触。
2.在外出遛狗时，应使用犬链、嘴套等，以便控制犬类的活动范围和行为，避免犬类伤人事件的发生。
3.被犬、猫等动物咬伤、抓伤后，应尽快到医疗机构进行暴露后规范处置。在家可先用肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟，然后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液残留，彻底冲洗后用稀碘伏或苯扎氯铵涂擦消毒伤口内部。无冲洗消毒条件时，应尽快到正规医疗机构进行暴露后规范处置，及时、规范、全程接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
六、高温中暑
中暑是指在高温环境下，由于热平衡和（或）水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和（或）中枢神经系统功能障碍和（或）心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。中暑类型分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，其中重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病，热射病病情最为严重。
预防措施
1.尽量避开高温、高湿环境：合理安排户外活动，避开正午时段，户外时间尽量安排在10点前或17点后。
2.及时补充水分、盐分和矿物质：不要等到口渴后再喝水，高温天气不论是否进行大量体力活动都应多饮水，少喝含糖饮料。
3.注意饮食清淡：夏季饮食尽量清淡，补充蛋白质、维生素和钙，多吃蔬菜水果。
4.对于轻症患者，应尽快将中暑者移至阴凉处、通风处静卧，及时补充含盐清凉饮料，如淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等。同时，可给予口服藿香正气水。
5.对于重症患者，立即送院诊治，运送途中持续物理降温，注意生命体征、神志变化及各脏器功能状况。
